?很多人來醫院就診時都有過這樣的情況：在家覺得心臟不舒服，胸悶，氣短，乏力，可是來到醫院檢查心臟，做個心電圖，完全都正常，醫生又開一個24小時動態心電圖檢查。

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為什么要做動態心電圖檢查呢？24小時動態心電圖是一種通過隨身攜帶的記錄器，連續不斷地監測人體24小時的心臟跳動情況，有無心律失常，心肌缺血等，為各種心臟病的診斷提供精確可靠的依據，尤其對早期冠心病有較高的檢出率。其獨特優勢在于記錄時間長，能反映活動狀態的心電變化，從而彌補了常規心電圖只能作短暫靜態記錄的不足。

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那么什么情況下要做24小時動態心電圖呢？

1.日常生活中不時會出現心慌、胸悶、胸痛、頭昏，或暈厥等疑似心臟疾病癥狀，但常規檢查（包括心電圖）往往查無實據而診斷困難。此時采用動態心電圖檢查，常能捕捉到常規心電圖難以發現的偶發、短陣心律失?；蛞贿^性心肌缺血發作，從而使病人得到明確診斷與治療。這是動態心電圖目前應用最為廣泛的情況之一。

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2.對常規檢查已有發現、但其性質或潛在風險尚不完全明確的一些心律失常，可借助于24小時動態心電圖檢查，進一步收集大量的心電信息進行定性、定量分析，常能明確心律失常的類型、發生頻率及風險程度等。

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3.常規心電圖對心肌缺血漏診率較高。動態心電圖24小時全程記錄患者工作、休息、睡眠以至大小便等日?；顒訝顟B下的心電變化，不僅能顯著提高心肌缺血的檢出率，還能顯示缺血發生的時段、持續時間、出現頻率、缺血程度及其與患者活動、癥狀之間的關系，從而為缺血性心臟病的診斷和治療提供更全面的切實可靠的客觀依據。

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4.24小時動態心電圖，還常用于評價抗心律失常、抗心肌缺血藥物的療效和人工心臟起搏器的性能。對于監測心臟病患者的治療效果，有著決定性的指導意義。部分心律失常的患兒因年齡小不配合，普通心電圖難以采集，24小時動態心電圖能彌補，在患兒平靜時采集高質量圖像。

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做24小時動態心電圖需要注意以下事項：

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做動態心電圖檢查時患者可以戴回家，走路、吃飯、睡覺都可以的，簡單的活動也是允許的，不能洗澡，建議不玩手機、電腦及遠離一些電磁輻射。（張燕）