?妊娠期糖尿病最主要的治療是控制飲食+運動。下面介紹一下怎樣控制飲食?飲食控制是妊娠期糖尿病治療的基礎,是重中之重。培養良好的飲食習慣,不偏食,食物種類多樣。定時、定量、定餐、定性,不過饑、過飽是控制飲食的原則。
首先計算自己孕前體重,計算體重指數。
體質指數(BMI)=體重(kg)÷身高2(m2)
中國成年人身體指數標準:
體重過輕:BMI<18.5????????健康體重:18.5≤BMI<24
超重:24≤BMI<28????????? 肥胖:BMI≥28
最理想的體重指數是22。
計算自己所需熱卡。
?。ㄔ性缙冢┰星袄硐塍w重:30kcal/kg/d???????低體重孕婦:40kcal/kg/d?????
肥胖孕婦:24kcal/kg/d???
?也就是越胖的孕婦越需要限制熱卡。
?。ㄈ焉镏泻笃冢┰星袄硐塍w重:30kcal/kg/d+200Kcal /d
低體重孕婦:40kcal/kg/d+200Kcal/d????肥胖孕婦:24kcal/kg/d +200Kcal /d
孕4~9月,增加300kcal/kg/d,增加熱能的目的在于增加血容量和維持胎兒生長
孕期能增長體重多少?以下為體重增長標準。
?孕前為理想體重可增長:11.5~16Kg?????低體重孕婦可增長:12.4~18Kg
肥胖孕婦可增長:7~11.5Kg
舉例:女,孕28周,單活胎,初產,年齡31歲,Ht:167cm,孕前體重60kg,現體重70kg,OGTT:4.6-10.5-9.8。診斷:GDM,無并發癥。
孕前體重:60kg;BMI=21.4kg/m2;體重正常
所需熱卡=60kg×30kcal/kg+200kcal=2000kcal
1、首先是蛋白質:熱量比:1g=4kcal
蛋白質來源包括:來自魚禽畜肉、蛋、奶類等的優質蛋白及來源于大豆,谷類的一般蛋白質。我們建議選擇優質蛋白質:動物蛋白至少占40%~50%。但紅肉過量攝入增加GDM的發生危險 。如果今天吃了蛋白質100g,那么攝入熱卡400Kal.
2、脂肪:熱量比:1g=9kcal。包括動物脂肪,堅果類及植物油,
3、碳水化合物:熱量比:1g=4kca
4、膳食纖維:膳食纖維可有效控制血糖,粗糧如燕麥片,綠葉菜等都是不錯的選擇。
原則1、注意熱量需求
妊娠初期不需要特別增加熱量,中、后期必須依照孕前所需的熱量,再增加300大卡/天。由于體重減輕可能會使母體內的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。
原則2、注意餐次分配
建議少量多餐,將每天應攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要補充點心。
原則3、攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,并避免酮體產生。不應誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯;而是應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
原則4、注重蛋白質攝取
如果在孕前已攝取足夠營養,則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白質的量各為6克、12克,其中一半需來自高生理價值蛋白質,如:蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆制品。
原則5、油脂類要注意
烹調用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動物之皮、肥肉等。
原則6、多攝取纖維質
在可攝取的份量范圍內,多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜之攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。
怎樣選擇水果?這也是常被問到的。
種類:多選擇血糖指數低和糖份低的水果
多選:桃、檸檬、李、梨、蘋果、柚、橘、橙
少選:椰子、菠蘿、香蕉、西瓜
避免:大棗、甘蔗、荔枝、龍眼、 提子、榴蓮(產科 鐘龍)
版權所有:贛州市婦幼保健院 地址:贛州市章貢區大公路106號 保健熱線:0797-8222258 郵編:341000
建議使用IE5.0以上瀏覽器 網站維護:贛州市婦幼保健院健教科
Copyright www.organisd.com All rights reserved 贛ICP備10003959號 聯網備案號 36070102000108